Les prix des médicaments contre le cancer continuent d’augmenter

Publié le : 17 janvier 20226 mins de lecture

Ils sont censés réduire la souffrance des patients en phase terminale, mais ils ont souvent de forts effets secondaires et sont extrêmement coûteux.

On parle des nouveaux médicaments contre le cancer.

Les principaux acteurs du système de santé font pression pour que les règles soient plus strictes.

Au vu de l’explosion des prix, le principal comité du système de soins de santé souhaite que les nouveaux médicaments contre le cancer soient examinés de plus près à l’avenir.

Tentatives de réduction du prix

Les médicaments du cancer n’accordent aux patients que quelques mois de plus à vivre, mais ils présente souvent des effets secondaires et ils sont extrêmement coûteux.

C’est ce qu’a déclaré le président du Comité fédéral mixte, Josef Hecken, à l’agence de presse allemande.

L’organisation faîtière des assureurs de santé publique a également appelé les responsables politiques à combler les lacunes dans l’évaluation de la valeur ajoutée des fonds pour les patients.

L’année dernière, les coûts des caisses d’assurance maladie dans le secteur pharmaceutique ont augmenté de plus de 3 % pour atteindre 38,5 milliards d’euros.

Au sein du Comité fédéral, les organisations faîtières des caisses d’assurance maladie, des médecins et des hôpitaux décident des soins médicaux en Allemagne.

Depuis 2011, le comité utilise des études scientifiques pour évaluer dans quelle mesure les nouveaux médicaments sont plus bénéfiques que les anciens. Lors de sa dernière réunion de l’année, ce jeudi, les prochaines décisions seront prises sur les fonds individuels.

L’évaluation est la base des négociations de prix entre les caisses d’assurance maladie et les fabricants.

« Les médicaments oncologiques reçoivent toujours des notes supérieures à la moyenne », a déclaré M. Hecken.

Sur les 88 médicaments anticancéreux évalués, seul un sur cinq n’avait pas bénéficié d’un avantage supplémentaire.

« Cependant, la plupart de ces thérapies n’aident les patients qu’à vivre plus longtemps, en moyenne de trois à six mois », a déclaré M. Hecken.

De nombreux médicaments combinent des chimiothérapies – les effets secondaires augmentent souvent de façon spectaculaire.

Les médicaments biologiques

Il s’agit souvent de médicaments biologiques qui ciblent spécifiquement la tumeur, mais qui sont extrêmement coûteux.

Au début, le coût annuel moyen d’une thérapie s’élève à 100 000 euros, et la tendance est à la hausse.

Par exemple, le coût des médicaments contre le cancer de la peau avec métastases est passé à environ 200 000 euros par patient et par an.

Johann-Magnus von Stackelberg, vice-président de la principale association de compagnies d’assurance maladie, a également fait part de ses critiques.

« En particulier, les médicaments anticancéreux sont de plus en plus souvent approuvés sans essais cliniques finaux. Les fabricants devraient en fait fournir des données significatives sur le rapport avantages-risques. Malheureusement, l’expérience pratique est différente », a-t-il déclaré.

M. Hecken a exigé plusieurs resserrements. « À l’avenir, les nouvelles substances actives devront être évaluées plus sévèrement si aucune information sur la qualité de vie n’est disponible.

Les négociations de prix devraient également être rendues possibles pour des médicaments similaires destinés au traitement d’une maladie – au lieu de se limiter à des médicaments individuels comme c’est le cas actuellement.

Sinon, il devrait y avoir des remises forfaitaires pour tous les fabricants concernés », a-t-il déclaré.

L’association pharmaceutique VFAsouligne la valeur des « médicaments oncologiques innovants ».

Ils sont très efficaces. Les thérapies inutiles et les interruptions de thérapie sont évitées. Ils ne sont utilisés que « lorsqu’il n’existe pas de traitement alternatif ou lorsqu’ils ont un sens en raison de leur meilleure efficacité par rapport aux thérapies existantes ».

Cependant, Hecken a demandé de « meilleurs effets d’économie », en particulier avec les médicaments biologiques.

Pour ces substances biologiques produites par génie génétique dans des cellules vivantes, il existe souvent des préparations de remplacement moins coûteuses, appelées biosimilaires. Leur différence de prix par rapport à l’original est aujourd’hui de 20 % maximum.

Ce pourcentage devrait atteindre 40 %. En outre, les médecins préfèrent trop souvent s’en tenir à l’original coûteux, même si un biosimilaire a le même effet.

La Commission des médicaments des médecins avait récemment justifié cette situation par une « désinformation lors de congrès d’experts ».

Selon Hecken et Stackelberg, la valeur ajoutée des médicaments pour les maladies rares, appelés médicaments orphelins, est également trop peu claire.

Afin de pouvoir apporter rapidement ces médicaments aux patients, un bénéfice supplémentaire pouvant atteindre un chiffre d’affaires de 50 millions d’euros est considéré comme prouvé même sans les tests habituels.

« Pour les médecins et les patients, cela comporte un risque de désinformation », a déclaré M. Stackelberg.

Ils ne sauraient pas si les fonds apporteront davantage. Cela devrait changer.

Hecken a exigé des « niveaux d’évaluation plus stricts ».

Le Comité fédéral se prononcera sur un tel médicament dont le coût s’élève à environ 750 000 euros par patient et par an.

Il s’agit du remède Brineura pour la démence infantile, dans laquelle les jeunes enfants perdent la vue, puis leurs capacités cognitives et motrices, et meurent souvent à l’âge de l’école primaire.

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